ACOG és (finalment) abordant el dolor d’inserció de l’IUD amb les noves directrius
L’assessorament personalitzat i l’autonomia del pacient són tan importants com l’alleujament del dolor, segons l’organització.
L’agost passat, els centres de control i prevenció de malalties (CDC) va publicar una declaració instant els proveïdors a respondre més al dolor del pacient durant Insercions de DIU , demanant un pla “centrat en la persona” per a la gestió del dolor basat en la preferència del pacient. I ara, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ha anunciat la seva orientació sobre la gestió del dolor per a procediments uterins i cervicals a l’oficina.
es recorda la fórmula de Kirkland
Si bé hi ha molts procediments que es veuran afectats per aquesta orientació, inclosa la biòpsia endometrial, la histeroscòpia, la imatge intrauterina i la biòpsia cervical, una de les més comunes és la Col·locació de DIUS , incloent Paragard, Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla. Es tracta de dispositius flexibles i en forma de T inserits a l’úter a través de la vagina per evitar l’embaràs i utilitzar hormones o coure per repel·lir els espermatozoides. Hi ha molts avantatges en aquest mètode de control de la natalitat: els DIU duren anys, però no són permanents, de manera que si canvieu d’opinió per voler iniciar una família, es pot eliminar ràpidament.
Però, tot i que és una opció especialment bona per a aquells que volen evitar l’embaràs durant anys, però no per sempre, la inserció (i de vegades l’eliminació) sovint és dolorosa. Al cap i a la fi: algú posa un objecte estranger al vostre úter a través del coll uterí. Si bé el coll uterí és flexible, l’obertura és minúscula, sobretot entre les dones que no han tingut un part vaginal. Estem parlant de centímetres. Però la realitat d’aquest dolor, o almenys la possibilitat, no ha estat reconeguda universalment pels proveïdors sanitaris.
'Com a practicant d'infermera de salut de les dones, tracto cada dia pacients que expressen ansietat pel dolor relacionats amb procediments comuns com la col·locació del DIU', va dir Genevieve Hofmann, DNP, WHNP, coautora de la guia. 'Malauradament, molts pacients consideren que el seu dolor ha estat disminuït o desestimat pels seus clínics, que les dades mostren que les dades poden provocar una insatisfacció i desconfiança del pacient.
encens per a la rosàcia
Gestió del dolor per a procediments uterins i cervicals a l’oficina , va ser redactat pel comitè de consens clínic de Ginecologia de l'ACOG i insta els clínics a discutir les opcions de gestió del dolor amb els pacients, que assenyalen que hauria de tenir més autonomia sobre les seves opcions. Entre aquestes opcions: anestèsics locals (incloent spray d’idocaïna, crema de prilocaïna de lidocaïna i bloc paracervical) per a insercions de DIU. Les recomanacions per a altres procediments varien, però també poden incloure anestèsics locals (tòpics o injectats), medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE, com ibuprofè) i altres medicaments com el misoprostol .
A les noves directrius, ACOG reconeix que el dolor i l’ansietat pel dolor, així com el racisme sistèmic, poden evitar que els pacients accedeixin a l’atenció necessària o beneficiosa. La gestió del dolor, segons el document, hauria d’incloure un assessorament individualitzat, culturalment competent, informat per trauma i guiat per la presa de decisions compartida.
'El que espero que els metges es treguin d'aquesta orientació és la importància absoluta de l'assessorament integral de la gestió del dolor', va dir Christopher M. Zahn, MD, FACOG, cap de pràctica clínica i patrimoni sanitari i qualitat a ACOG. 'No només per mitigar el dolor en aquest moment, sinó també per millorar la confiança amb els nostres pacients i assegurar un millor accés a l'atenció sanitària ginecològica per a totes les persones.'
meditació 5 sentits
Esperem que també.
Comparteix Amb Els Teus Amics:
