Com induir el part de manera natural: 10 maneres segures de fer-ho

Embaràs

Si voleu induir el part de manera natural, hi ha alguns mètodes segurs que podeu provar. L'oli de ricí, l'oli d'onagra i el te de fulles de gerds vermells són maneres efectives de provocar el part. També podeu provar l'estimulació dels mugrons, caminar i les relacions sexuals. Tots aquests mètodes són maneres segures i efectives d'iniciar el part.

Actualitzat el 26 de gener de 2023 8 minut de lectura

Visió general

L'OMS (Organització Mundial de la Salut) i Lamaze International recomanen que el part comenci pel seu compte. Creuen que aquesta pot ser una de les millors estratègies per reduir la taxa de cesàries primàries. (1)

millor matalàs bessons per a nens petits

També pot ser més segur per a les dones embarassades i els seus nadons que el part passi de manera natural. Els estudis han demostrat que el nadó orquestra el part quan està llest per al part. (1)

Tanmateix, certes situacions (com la ruptura de membranes sense progressió del part) poden requerir la inducció del part. (2)

Quan això succeeix, el vostre metge pot recomanar utilitzar Pitocin (una forma de fàrmac de l'hormona oxitocina que promou les contraccions uterines) per iniciar el part. (2)

Però també hi ha algunes maneres d'induir el part de manera natural. Són aquests mètodes naturals segurs i efectius? Continueu llegint per descobrir-ho.

Què és la inducció laboral i per què es fa?

Què desencadena el treball per començar?

Durant les últimes setmanes d'embaràs, el vostre nadó comença a moure's cap avall a la pelvis i comença a col·locar-se prop del canal del part.

El coll uterí s'estova i pot començar a dilatar-se lentament. Els músculs de l'úter es tornen més sensibles a l'oxitocina mentre esperen el senyal per començar les contraccions. (1)

L'augment dels nivells d'oxitocina promou contraccions uterines més fortes. Com més alts siguin els nivells d'oxitocina, més fortes són les contraccions. (1)

A mesura que avança el part, el sac amniòtic es trenca. Aquest sac, que va envoltar i protegir el vostre nadó durant l'embaràs, està ple de líquid amniòtic.

Per què es fa la inducció laboral

La majoria de les dones comencen el part actiu dins de les 24 hores posteriors a la ruptura d'aquesta membrana. Però això no sempre és així.

Quan el part no progressa malgrat un sac amniòtic trencat, podria fer-te propens a infeccions o a determinades complicacions del part. (3)

Però un estudi del 2014 va demostrar que encara podria ser segur esperar que comenci el part dins de les 48 hores posteriors a la ruptura de les membranes. Això podria ser segur tret que hi hagi altres riscos mèdics (com la pressió arterial alta). (4)

Tot i així, el vostre metge pot recomanar la inducció del part o un part per cesària durant aquestes situacions.

De vegades, el part pot progressar més lent de l'habitual, amb una durada de més de 20 hores. Segons l'APA (American Pregnancy Association), acostuma a passar més sovint a les mares primerenques que a les experimentades. Tot i que poques vegades comporta complicacions, pot ser esgotador. (5)

Les següents són les raons habituals per a la inducció del treball: (6)

Embaràs postterme (s'estén més enllà de les 42 setmanes de gestació)
El part no va progressar després de la ruptura de les membranes
Treball prolongat
Corioamnionitis (infecció a l'úter)
Oligohidramnios (nivells baixos de líquid amniòtic)
Abrupció placentària
Determinades condicions i riscos mèdics

Molts nadons neixen després del terme sense complicacions. Però anar més enllà de les 42 setmanes pot comportar aquests riscos: (7)

La placenta (l'estructura que proporciona nutrients i oxigen al vostre nadó) pot començar a deteriorar-se en aquesta etapa.
El líquid amniòtic pot baixar.
El vostre nadó pot fer caca al vostre ventre. Quan això succeeix, el vostre nadó pot inspirar o ingerir meconi (les primeres excrements d'un nadó) que pot causar problemes de salut.
El part vaginal normal pot ser més difícil a mesura que el nadó es fa més gran cada dia que passa.
El part postterme té un major risc de mort mort.

10 maneres naturals d'induir el part

Sabíeu que fins a un 33,7% de les dones embarassades se sotmeten a la inducció del part cada any? Aquest mètode s'ha convertit en una pràctica habitual en obstetrícia. (6)

Quina és la manera més ràpida d'entrar en part?

Els següents són alguns dels mètodes naturals per a la inducció del part. Alguns poden funcionar millor per a altres:

Ús de suplements d'herbes

Segons l'AAFP (American Academy of Family Physicians), el paper d'aquests remeis a base d'herbes en la inducció del part o la maduració cervical encara és incert. Però els següents s'utilitzen habitualment com a mètodes alternatius: (6)

Cohosh negre
Cohosh blau
Black haw

Precaució:Tot i que el cohosh blau pot ajudar a induir el part, només s'ha d'utilitzar amb supervisió mèdica. Els estudis demostren que podria causar insuficiència cardíaca fetal i lesions multiorgàniques si s'utilitza en excés. (8) (9)

Si us plau, consulteu amb el vostre obstetra, llevadora o proveïdor mèdic abans d'utilitzar qualsevol suplement a base d'herbes per induir el part. Això és per la seguretat del teu nadó i tu.

Utilitzant te de fulles de gerds vermells

Algunes investigacions poden indicar que les dones que utilitzaven regularment te de fulla de gerds vermells a la darrera part de l'embaràs eren menys propenses a requerir una cesària, ruptura artificial de les membranes i pinces o part al buit. (10)

Tanmateix, calen estudis més aprofundits.

Ús d'olis essencials

Aquests són alguns olis essencials que poden ajudar a induir contraccions uterines:

Oli d'onagra (6)
Oli de sàlvia (11)
Oli de sàlvia (12)
Oli d'ametlles dolces (13)
Oli de gessamí (14)

Estimulació mamària

L'estimulació del pit i del mugró pot afavorir l'alliberament d'oxitocina (que afavoreix les contraccions uterines). Podeu estimular manualment els vostres pits i mugrons o també podeu utilitzar un extractor de mama per ajudar-vos. (15) (16)

Les relacions sexuals

El paper de les relacions sexuals per a la inducció del treball continua sent incert. Però pot ser útil a causa del següent:

El semen conté alts nivells de prostaglandines (afavoreix la maduració cervical). (17)
També s'ha demostrat que els orgasmes femenins estimulen les contraccions uterines. (6)

Les relacions sexuals són segures fins i tot en les últimes setmanes d'embaràs. Tot i així, els metges no recomanen fer-ho després que l'aigua s'hagi trencat, ja que pot augmentar el risc d'infecció.

Acupuntura i acupressió

Aquestes tècniques de medicina tradicional xinesa (MTC) s'han utilitzat durant milers d'anys. Estimulan els punts que es troben als canals de qi (energia) que flueixen al llarg de 12 meridians a través del cos.

Cada punt es connecta a un òrgan o funció específica del cos. Es creu que alguns d'aquests punts estimulen les contraccions uterines i ajuden a induir el part de manera natural. (18)

Els punts d'aquestes tècniques tradicionals són els mateixos.

La diferència és que l'acupuntura utilitza agulles fines i indolores per estimular els punts. En canvi, l'acupressió utilitza pressió (mitjançant els dits, els artells, els colzes o les eines).

Els investigadors van descobrir que, tot i que aquestes pràctiques de TCM no semblaven reduir la necessitat d'una cesària, poden ajudar a madurar el coll uterí i preparar-lo per al part. Aquests poden funcionar promovent l'alliberament d'oxitocina i estimulant l'úter. (19) (20)

Busqueu l'ajuda d'un acupuntor amb experiència i llicència especialitzat en fertilitat i salut de la dona abans de provar qualsevol d'aquestes tècniques.

TENS (estimulació nerviosa elèctrica transcutània)

És la versió occidental del mètode d'acupuntura xinès, sense utilitzar agulles ni pressió.

Els coixinets enganxosos d'elèctrodes s'uneixen a la part baixa de l'esquena i prop de les corretges del sostenidor (el vostre fisioterapeuta us pot ensenyar com fer-ho). Un cop encès la màquina TENS, envia un corrent elèctric de baixa tensió als coixinets per estimular les contraccions uterines i també ajudar a alleujar el dolor. (21) (22)

També es creu que la TENS promou l'alliberament d'oxitocina i prostaglandines. (6)

Caminar i fer exercici

Fins al 43,4% de les dones que van utilitzar mètodes naturals per a la inducció del part van declarar caminar o fer exercici. (23)

Es creu que caminar pot atraure el vostre nadó cap a la pelvis amb l'ajuda de la gravetat. La pressió del nadó a la pelvis també pot ajudar a madurar el coll uterí. (24)

Pot ajudar a alleujar l'estrès i preparar el cos per al part.

Menjar dàtils o pinyes

Un estudi del 2011 va trobar que menjar sis fruites de dàtils al dia durant quatre setmanes abans de la data de venciment estimada pot reduir la necessitat d'inducció del part. (25)

Només el 28% de les dones embarassades que menjaven dàtils van requerir Prostin (una prostaglandina) i Pitocin durant el part, mentre que el 47% de les consumidores de fruites sense data va haver d'utilitzar aquests fàrmacs induïdors de part. (25)

Un altre estudi va demostrar que les pinyes també poden contribuir a les contraccions uterines. (26)

Extracció de membrana: com puc fer que el meu coll uterí es dilati?

El vostre obstetra o llevadora introdueix un dit a través de l'obertura cervical per separar manualment la part inferior de la membrana (sac amniòtic) de la paret uterina.

És un procediment incòmode que només és possible si el coll uterí està madur i dilatat.

Pot provocar una dilatació mecànica del coll uterí i augmentar l'activitat de les prostaglandines per a la maduració cervical. (27)

OB / GYN Jonathan Emery, MD, de Cleveland Clinic, explica:

Decapament de membrana pot augmentar les contraccions, però no produeix un treball important. I una dona hauria de ser negativa per a l'estreptococ del grup B (GBS) per a aquest procediment a causa del risc d'infecció per al nadó.(28)

Mètodes arriscats que no hauríeu de provar

Bevent Oli de castor

És un dels mètodes alternatius més utilitzats per a la maduració cervical dels contes de velles.

Però un estudi del 2013 va demostrar que això no és efectiu per induir el part. En canvi, tots els participants de l'estudi que van prendre oli de ricí van informar de sentir nàusees. (29)

Menjant Aliments Picants

Tot i que un estudi va demostrar que això podria provocar un part espontani, menjar aliments picants pot provocar ardor d'estómac. També pot provocar deshidratació, malestar estomacal i altres efectes secundaris desagradables. Per tant, el millor és mantenir-se allunyat d'aquest mètode, tret que us agradi el menjar picant! (30)

Anant a passejos en cotxe accidentat

Alguns contes de velles suggereixen anar en cotxe accidentat. Es creu que la pressió rítmica sobre el coll uterí pot estimular l'alliberament d'oxitocina. Però no hi ha proves que això funcioni realment. (24)

Mètodes mèdics comuns d'inducció del treball

Hi ha diversos mètodes per a la inducció del part en un centre mèdic. Però el vostre ginecòleg/obstetra comprovarà primer si el vostre coll uterí està madur per al part.

Mitjançant un sistema anomenat puntuació de Bishop, el vostre metge determinarà si ja es pot induir el part. Està format per aquests elements:

dilatació cervical; puntuació: 0-3
Esborrament (que tan prim i madur és el coll uterí); puntuació: 0-3
Estació (posició del cap del vostre nadó respecte a la pelvis); puntuació: 0-3
Posició cervical (respecte al cap del teu nadó i la teva pelvis); puntuació: 0-2
consistència cervical (suau o ferma); puntuació: 0-2

Necessitareu una puntuació de Bishop d'almenys 8 punts abans de poder ser considerat per a la inducció.

Es poden utilitzar els mètodes següents per ajudar-vos a començar amb el part del vostre nadó un cop el vostre coll uterí estigui llest:

Utilitzant Prostaglandines i altres drogues

La prostina (un fàrmac que conté l'hormona prostaglandina) ajuda a la maduració del coll uterí (suau i aprimada per al lliurament). A mesura que el coll uterí madura, podria indicar al vostre cos que comenci el procés de treball. (6)

Altres fàrmacs per a la inducció del part inclouen: (6)

Cytotec
Mifeprex
Relaxeu-vos

Utilitzant una bombeta Foley o un catèter

Aquest tub/catèter de silicona suau té un globus prop de la punta. El tub s'insereix al coll uterí i la part del globus s'infla lentament omplint-se amb líquid d'aigua salada estèril.

La bombeta / globus inflat fa pressió sobre el coll uterí i pot ajudar a induir el part. (6)

Amniotomia

Si l'aigua o les membranes encara no s'han trencat, és possible que el vostre metge us faci una amniotomia. (6)

És un procediment en obstetrícia en què el vostre obstetra trenca intencionadament el vostre sac amniòtic.

Utilitzant Pitocina

Aquest fàrmac sintètic conté l'hormona oxitocina per promoure les contraccions uterines. És un mètode comú per induir el part quan el coll uterí ja està madur. (6)

Aquests són mètodes habituals que s'utilitzen a les instal·lacions mèdiques, però també podeu optar per provar mètodes naturals per a la inducció del part. Podeu fer molts d'aquests mètodes a casa.

Beneficis de deixar que el treball comenci de manera natural

Aquests són alguns dels beneficis d'esperar que el vostre cos comenci per si sol: (31)

Dóna al teu nadó més temps per construir músculs i desenvolupar-se a l'úter.
Pot reduir el risc d'infeccions.
Pot reduir el risc d'icterícia (coloració groguenca de la pell i els ulls del vostre nadó perquè el seu fetge pot no ser prou madur per processar i eliminar la bilirubina, una substància groga produïda per la descomposició normal dels glòbuls vermells).
Pot ajudar a millorar la respiració i l'alimentació després del naixement.
Ajuda a promoure un millor desenvolupament del cervell.

De vegades, permetre que el part comenci de manera natural no és una opció i això està bé, mare.

Sigui quin sigui el vostre pla d'inducció i de treball, sàpiga que estàs fent una gran feina i moltes vegades passen coses que no podem controlar.

Doneu-vos gràcia i confieu en el vostre cos a través del que sigui el vostre viatge de naixement.

Riscos i precaucions d'induir el treball de manera natural

Algunes dones embarassades volen donar a llum en determinades dates o tenen altres motius per induir el part.

Mai intenteu induir el part de manera natural sense el consentiment del vostre metge, llevadora o proveïdor d'atenció mèdica.

La inducció natural del treball només s'ha de considerar si:

El vostre embaràs ja està a terme (39 setmanes) o dins del primer terme segur (37 setmanes). (32)
El teu bebè té el cap avall.
Vostè i el seu nadó no tenen complicacions mèdiques existents (especialment la placenta o complicacions relacionades amb l'embaràs).
Heu rebut l'aprovació del vostre obstetricia/ginecòleg o proveïdor d'atenció mèdica principal.

No induïu el part si teniu el següent:

Cesària prèvia o cirurgia major uterina
Placenta prèvia (placenta blocks cervix)
Bebè en posició de nalga o de costat
Prolapse del cordó umbilical
Infecció activa per herpes genital
Si no heu rebut l'autorització del vostre metge o llevadora.

REFERÈNCIES

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2730905/

(2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459264/

(3) https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1034/j.1600-0412.2002.810306.x

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24259235/

(5) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/labor-and-birth/prolonged-labor-9140/

(6) https://www.aafp.org/afp/2003/0515/p2123.html

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3991404/

(8) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11966478/

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9544922/

(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10754818/

(11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6428160/

(12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(13) https://academic.oup.com/humrep/article/27/11/3161/811869

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16034897/

(16) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444882/

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11406072/

(18) https://www.selkirkmedicalgroup.ca/wp-content/uploads/acupressure.pdf

preu dels aliments per a nadons

(19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6953318/

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9699760/

(21) https://www.babycentre.co.uk/a542581/using-a-tens-machine-in-labour

(22) https://www.oxfordhealth.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/08/OP-100.15-TENS-machine-in-pregnancy.pdf

(23) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21599742/

(24) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4210668/

(25) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21280989/

(26) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27426506/

(27) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23612695/

(28) https://health.clevelandclinic.org/what-natural-ways-to-induce-labor-actually-work/

(29) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23881775/

(30) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106670/

(31) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53624/

(32) https://www.marchofdimes.org/pregnancy/what-is-full-term.aspx

(33) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14675973/

Comparteix Amb Els Teus Amics: