Deslletament dirigit per nadons vs. Purés: quin enfocament d'alimentació hauríeu d'utilitzar?

Quan es tracta d'alimentar el vostre petit, potser us preguntareu si hauríeu de seguir la ruta del puré o si heu de deixar que s'alimenti amb el deslletament dirigit pel nadó. Aquí teniu un desglossament dels avantatges i els contres de cada enfocament per ajudar-vos a decidir quin és l'adequat per a vosaltres i la vostra família. Amb els purés, teniu un control total sobre què menja el vostre nadó i quant menja. Això pot ser útil si el vostre nadó és un menjador exigent o si us preocupa que rebin prou nutrients. Els purés també es poden barrejar fàcilment amb altres aliments per afegir varietat i textura. No obstant això, els purés poden consumir molt de temps i poden ser una mica desordenats. També has de tenir cura de no sobrealimentar el teu nadó amb una cullera. Amb el deslletament dirigit pel nadó, el vostre nadó controla quant menja i pot menjar al seu ritme. Això pot ser fantàstic per als nadons que es distreuen fàcilment o que tenen dificultats per quedar-se quiets. El deslletament dirigit pel nadó també pot ajudar el vostre nadó a desenvolupar les seves habilitats motores fines i a aprendre a alimentar-se per si mateix. Tanmateix, és important assegurar-vos que el vostre nadó menja prou i que el seu menjar es talla correctament per evitar perills d'asfixia. Aleshores, quin enfocament és adequat per a vostè? En definitiva, depèn de tu i amb què et sentis còmode. Si busqueu un enfocament més lliure, el deslletament dirigit pel nadó pot ser el camí a seguir. Però si voleu més control sobre el que menja el vostre nadó, els purés poden ser la millor opció.

Actualitzat el 26 de gener de 2023 10 minut de lectura

Visió general

Començar els sòlids pot ser una de les fites més emocionants que experimenteu el vostre nadó durant el primer any. Però quin enfocament d'alimentació hauríeu de triar: BLW (deslletament dirigit per nadons) o purés d'alimentació amb cullera?

El Dr. Gill Rapley, pioner de BLW, defensa l'enfocament perquè pot oferir els següents beneficis:

• Fomenta la independència
• Ajuda a millorar la motricitat fina
• Menjar menys exigent
• Àpats familiars més fàcils
• Desenvolupament sensorial

Molts pares també trien els purés i l'alimentació amb cullera per aquests possibles avantatges:

• Hores de menjar menys desordenades
• Menys malbaratament d'aliments
• Alimentació més fàcil sobre la marxa (pots portar pots de menjar)

Tot i així, tots dos mètodes d'alimentació també tenen alguns inconvenients. I potser us preguntareu si podeu fer un enfocament combinat per alimentar el vostre petit.

Quins són els desavantatges del deslletament dirigit pel nadó? A quina edat pots començar a alimentar el teu petit amb sòlids, i quinsalimentspots oferir? Pots fer el deslletament per nadó després de purés o si el teu fill encara no té dents? Trobeu les respostes a aquestes preguntes a continuació.

Deslletament dirigit per nadons vs. Purés: Principals Diferències

Punts destacats del deslletament dirigit per nadons

• El vostre fill ho controla tot (menjar, ritme, quantitat, etc.)
• El vostre fill aprèn a menjarmenjar amb els ditsdes de l'inici
• Poden provar purés, però no és un requisit (però no els pots alimentar amb una cullera)
• El vostre nadó s'uneix als àpats familiars
• Respecteu els senyals de sacietat del vostre fill i no els empenyeu a menjar més o a menjar aliments específics del que se serveix.

Punts destacats del deslletament tradicional

• Pots triar gairebé tot
• Comenceu amb purés i a poc a poc introduïu els menjars amb els dits
• El nadó pot menjar en qualsevol moment
• Alimenteu el vostre fill amb una cullera (per a l'hora dels àpats menys desordenats)

Obteniu més informació sobre cadascun mètode d'alimentació baix.

Deslletament dirigit per nadons

BLW és un enfocament d'alimentació que permet al vostre nadó liderar tot:

• Escollir quin menjar menjar (d'entre les opcions que vau preparar)
• Menjar al seu ritme
• Menjar tant o tan poc com vulguin
• Menjant com volen

Tot i que pots ajudar a triar les opcions del teu fill, no pots ajudar-lo a triar què ha de menjar.

Procediment BLW

1. Comproveu si el vostre fill està preparat per menjar aliments sòlids.
2. Educa't sobre elEnfocament BLW, com ara fer i no fer, primers aliments, etc.
3. Apreneu a distingir entre el reflex de nausea isufocant.
4. Programeu l'alimentació del vostre nadó amb els àpats familiars.
5. Assegureu el vostre nadó en uncadira altaamb reposapeus.
6. Trieu aliments saludables. Pot ser millor proporcionar textures diferents, però sempre comproveu si hi ha perills d'asfixia.
7. Prepara'tpeces d'aliment adequats a la seva edat.
8. Podeu posar el menjar a la safata de la trona del vostre nadó o en un bol. Però sempre assegureu-vos de netejar la safata dels aliments abans i després de cada àpat.
9. Deixa que el teu bebè guiï.
10. Pots animar-los mentre mengen, però no intentis colar-li algun menjar a la boca.

Quan hauríeu de començar el deslletament dirigit per un nadó?

El Dr. Rapley recomana esperar fins que el vostre fill tingui sis mesos abans de començar amb el deslletament dirigit pel nadó.

Però també reconeix que els nens es desenvolupen a diferents ritmes. Per tant, alguns podrien estar llestos als quatre mesos d'edat. (1)

Com sé quan el meu nadó està preparat per a BLW?

Independentment de l'enfocament d'alimentació que trieu, podeu comprovar aquests signes de preparació abans de començar el vostre fill amb aliments sòlids:

• Ja poden seure sols, amb o sense suport de maluc
• Exhibeixen força del coll (poden controlar el cap)
• Mostren interès pel menjar (intenta agafar menjar, s'inclina cap endavant, obre la boca, etc.)
• Poden empassar-se o traslladar el menjar a la gola
• No empeny automàticament la llengua cap endavant quan se'ls posa alguna cosa a la boca (reflex d'empenta de la llengua)

Els signes de preparació dels aliments també poden ser signes que el sistema digestiu del vostre fill està preparat per processar sòlids. (1)

El doctor Rapley adverteix que començar massa aviat pot causar problemes amb el deslletament dirigit pel nadó.

Per exemple, alguns pares podrien pensar que el seu nadó va fallar en BLW perquè no mostren interès pel menjar. Però la realitat és que el seu fill no estava preparat per menjar.

retirada de fórmula de nutramigen 2022

Explica que si el vostre fill no va aconseguir posar-se el menjar a la boca malgrat ho va intentar, no ho hauríeu de veure com un fracàs.

Però tampoc podeu ajudar el vostre fill a aprendre a menjar guiant-li la mà cap a la boca perquè això pot ser perillós.

Un nen que no està preparat pot tenir un superior risc d'asfixia , fins i tot aliments en puré .

Hi ha algun benefici per al deslletament dirigit per nadons?

• Pot estalviar temps i diners
• No cal passar a un altre estil d'alimentació
• Fomenta la motricitat fina
• Menjar menys exigent
• Millor acceptació de les varietats i textures dels aliments
• Àpats familiars més fàcils
• Afavoreix les habilitats socials
• Desenvolupament sensorial
• No cal persuadir el vostre nadó perquè mengi

Quins són els desavantatges del deslletament dirigit per nadons?

• Preocupacions personals per amordament i ofegament
• Incertesa sobre la quantitat d'aliments que menja el nadó
• Hores de menjar desordenades
• Més malbaratament d'aliments (de vegades el vostre nadó pot jugar amb el menjar)
• Problema d'identificació d'al·lèrgies alimentàries (si introduïu diversos aliments alhora)
• Àpats més llargs
• Judici d'altres persones que no entenen BLW
• Pot trigar un temps a introduir determinats aliments (p. ex. perquè el vostre nadó encara no té dents)

El deslletament dirigit per nadons és recomanat pels metges?

Les opinions dels pediatres poden estar dividides sobre el deslletament dirigit pel nadó.

El doctor Wendi Carlton, un metge amb seu a Arizona, explica que BLW pot promoure hàbits alimentaris saludables. (2)

Ella explica:

Els doneu l'oportunitat de tenir menjar davant d'ells que puguin tocar, sentir, olorar i conèixer la textura de la boca. Alguns nens tenen aversió a les textures en créixer i això pot ser perquè no els deixeu experimentar les textures per si sols prou aviat.. (2)

La pediatra Kimberly Churbock, amb seu a Ohio, assegura als pares que els nens encara poden obtenir una nutrició adequada amb BLW. Afegeix que BLW és un mètode d'alimentació complementari, de manera que continueu proporcionantfórmulao llet materna. (3)

Tots dos professionals de la salut recomanen parlar amb el pediatre del vostre fill abans de començar BLW. Advoquen per triar aliments segurs i vigilar els vostres fills durant l'hora dels àpats.

Però alguns pediatres no estan d'acord.

Un estudi va demostrar que només el 41,9% dels professionals de la salut eren conscients d'aquest enfocament. (4) (5)

Els metges d'aquest estudi basat a Nova Zelanda es van negar a recomanar BLW per preocupacions sobre l'asfixia i l'ofec perquè no tenien experiència de primera mà ni formació en aquest enfocament.

Però van reconèixer aquests possibles beneficis de BLW:

• Major oportunitat per compartir els àpats en família
• Menys batalles a l'hora dels àpats
• Hàbits alimentaris més saludables
• Comoditat (no cal preparar diferents àpats per al vostre nadó i la resta de la família)
• Possibles avantatges de desenvolupament

Sorprenentment, fins i tot si al voltant del 81,8% dels professionals sanitaris canadencs coneixien aquest mètode d'alimentació, només el 48,5% podria recomanar-lo. (6)

Tot i així, van reconèixer que BLW podria promoure:

• Motricitat fina
• Desenvolupament oral

Reptes de BLW

Satisfer les necessitats nutricionals, especialment ferro

El vostre fill tria el menjar que vol a BLW. Per tant, poden perdre certs nutrients perquè afavoreixen altres opcions.

A més, alguns aliments rics en ferro com la carn vermella (com la carn de vedella) poden ser massa difícils de mastegar per al vostre fill quan són més petits i encara no tenen dents.

Però podeu intentar afegir els següents aliments rics en ferro a les opcions del vostre fill: (7)

• Carn vermella (com ara vedella, xai, porc, cabra o cérvol)
• Marisc
• Aus de corral (pollastre o gall dindi)
• Ous

Aquests aliments són bones fonts de ferro hemo, el tipus de ferro que el cos humà absorbeix fàcilment.

Només assegureu-vos que no esteu servint carn mig cuita, crua o encara dura per reduir els riscos d'asfixia i malalties transmeses pels aliments.

El vostre fill també pot obtenir ferro de les plantes:

• Verd fosc, verdures de fulla
• Mongetes verdes
• Llenties
• Tofu

Aquestes fonts vegetals proporcionen ferro no hemo, un tipus de ferro que s'absorbeix amb menys facilitat pel cos.

L'absorció de ferro pot millorar amb la vitamina C, així que també podeu afegir-los a les opcions d'alimentació del vostre fill:

• Baies com aramaduixes, gerds i nabius
• Cítrics com ara taronges i llimona
• Papaia
• Tomàquets
• Col
• Bròquil
• Patates dolces

Però recordeu sempre tallar i/o cuinar aquests aliments per reduir el risc d'asfixia.

També podeu triar cereals infantils fortificats amb ferro, però només amb l'aprovació del vostre pediatre. Tot i que aquests aliments poden ser rics en ferro, poden estar carregats de sucres afegits. Els cereals durs també poden ser un perill d'asfixia per als nens petits.

Preocupacions de creixement (si no es satisfan les necessitats de nutrients)

Si el vostre fill es nega a menjar aquests aliments rics en ferro, parleu amb el vostre pediatre. És possible que el vostre fill hagi de prendre suplements de ferro per evitar el risc d'anèmia per deficiència de ferro, una condició que pot provocar un creixement retardat i una possible susceptibilitat a les infeccions. (8)

També hauríeu d'assegurar-vos de continuar proporcionant llet materna ofórmula infantil.

Possible introducció als aliments escombraries i als productes ensucrats

Alguns estudis mostren que els nadons que segueixen l'enfocament BLW poden estar exposats a menjar ferralla i productes ensucrats mentre comparteixen els àpats amb la família. (4)

Però el Dr. Rapley assenyala que BLW es tracta d'introduir aliments saludables al vostre nadó. Si la resta de la família realment està donant al vostre fill unes llaminadures ensucrades i aperitius poc saludables, aleshores no esteu fent un veritable BLW, fins i tot si el vostre nadó encara és el que s'alimenta a si mateix. (9)

Tot i així, fins i tot amb nadons alimentats amb cullera, eviteu els aliments altament processats amb sucres afegits o greixos trans no saludables.

Fins i tot si es donen en proporcions més petites, alguns aliments familiars com la pasta, el formatge, les galetes dolces, el pa i la mantega poden provocar un augment de pes excessiu, especialment en nens petits. (4)

Però si s'introdueixen en aliments sans, sencers i orgànics amb opcions menys ensucrades o grasses (greixos no saludables), els nens que segueixen el deslletament dirigit pel nadó poden tenir un risc reduït d'obesitat.

Puc fer el deslletament dirigit per nadons després dels purés?

Sí. El Dr. Rapley creu que mai és massa tard per canviar a BLW, encara que el vostre fill ja hagi començat amb purés. (9)

Com fer la transició:

• Comença lentament
• Proveu d'autoalimentar-vos amb purés
• Serviu aliments segurs

Encara podeu incorporar purés en el deslletament dirigit per nadons:

• Deixa'ls explorar el menjar i alimentar-se amb una silicona apta per a nadonscullera.
• En comptes de donar-los-ho en una cullera, podeu posar-lo en un bol petit i deixar que hi mullen els dits per prendre'n.
• També podeu deixar que utilitzin purés com a salsa per als seus menjars.

Es pot fer un deslletament dirigit per nadons sense dents?

Sí. Les dents no són un requisit, però haureu de triar els aliments adequats.

El millor és començar amb opcions suaus que les genives del seu nadó puguin gestionar. Eventualment, podeu introduir aliments durs un cop creixin les dents. Però comproveu sempre el risc d'asfixia.

Què tan segur és el deslletament dirigit per nadons?

Els estudis demostren que el deslletament dirigit pel nadó pot tenir el mateix risc d'asfixia que el deslletament tradicional amb purés. (4)(5)(10)

Però tenint en compte que fins a un 35% dels nadons poden sufocar-se almenys una vegada entre els sis i els vuit mesos, encara és important anar amb compte. Manteniu els perills d'asfixia de les opcions d'alimentació del vostre nadó. (10)

Podeu llegir més sobre aquest tema al nostre article sobreseguretat de deslletament dirigit pel nadó.

Deslletament tradicional

Pros

• Àpats més nets
• Menys malbaratament d'aliments
• És més fàcil controlar la quantitat d'aliments que menja el vostre nadó
• Més fàcil alimentar el vostre nadó (no cal aprendre sobre els conceptes de BLW)
• Alimentació més còmoda sobre la marxa (pots portar pots de menjar)

Contres

• L'alimentació es mou al teu ritme
• Preparació dels aliments que requereix temps (perpurés casolans)
• Preocupacions de costos i seguretat sobre els purés comercials
• Potencialment més residus d'envasos (per a purés comercials)
• Cal vigilarrecords de menjar per a nadons(si compreu purés de menjar per a nadons)
• Cal passar als aliments de taula
• No fomenta les habilitats motrius
• Menys varietats i textures d'aliments
• Pot augmentar la probabilitat de menjar exigent

Reptes dels purés i l'alimentació amb cullera

Dificultat per acceptar noves textures

És possible que el vostre fill no estigui exposat a diferents gustos i textures amb purés.

Com que s'utilitzen per suavitzar els purés, alguns nadons poden tenir dificultats per adaptar-se a noves textures.

Algunes empreses comercials d'alimentació comCullereta i Yumius animem a donar al vostre fill diferents sabors i textures. Però BLW pot oferir més opcions pel que fa a aquests factors.

Necessitat de transició als aliments de taula

Finalment, haureu d'ensenyar al vostre fill a passar als aliments familiars amb cullera. Però si vau començar amb el deslletament dirigit pel nadó, només hi haurà un entrenament.

Com puc fer que el meu nadó progressi de purés?

Normalment, comenceu amb purés suaus.

Per exemple, trieu fet a casa opurés comercialsque tenen una consistència més fina per als principiants.

Després de començar amb purés més prims, podeu triar gradualment purés més gruixuts i afegir lentament una varietat de textures i sabors.

També pots preguntar al teu pediatre o a dietista registrat per obtenir consells sobre com podeu alimentar el vostre fill segons la seva edat i etapa de desenvolupament.

Quan he de deixar de fer puré de menjar per a nadons?

Els mètodes d'alimentació no són una cosa única.

Pots deixar de donar purés al teu fill a qualsevol edat o quan es neguen a menjar-los.

Molts nens fan els seus propis horaris perquè es desenvolupen a diferents ritmes.

Tot i així, si teniu problemes d'alimentació, consulteu el vostre fill pediatre .

Els purés són dolents per als nadons?

No. Els purés segueixen sent una bona opció per als nadons i molts metges poden preferir-los.

Molts professionals de la salut recomanen purés, creient que pot ser una opció més segura perquè poden tenir un risc reduït d'asfixia. (4) (5)

Quant de temps és bo els aliments per a nadons en puré?

Depèn del tipus d'aliment per a nadons i de si és casolà o processat comercialment. Però normalment, els aliments en puré poden durar unes 24-48 hores a la nevera o 2-3 mesos al congelador.

significat del nom grec

Tot i així, comproveu les dates de caducitat a l'etiqueta i seguiu les instruccions del fabricant per emmagatzemar els aliments del vostre nadó.

A més, comproveu els aliments per si hi ha signes de deteriorament o decoloració.

Mètode de barreja: purés i deslletament per nadó

Pros

• Oportunitats d'autoalimentació
• És més fàcil determinar quant menja el vostre nadó
• Més fàcil per a la cura dels nens
• Més fàcil oferir varietats d'aliments

Contres

• Hores de menjar confuses
• Consumeix temps
• No recomanat pel pioner de BLW, el Dr. Rapley

El Dr. Rapley dóna suport a la llibertat d'elecció dels pares per oferir als seus fills un enfocament d'alimentació que funcioni per a ells i per al seu nadó. Però també adverteix de no fer una barreja de BLW i purés tret que encara deixeu que el vostre fill faci tota la resta pel seu compte.

Ella explica que: (9)

BLW és més que oferir el teu menjar per a nadons recollir: es tracta de confiar en ell per saber què necessita. Si l'estàs omplint amb una cullera després d'haver provat amb les seves mans, realment no ho estàs fent.

La conclusió és que confiar en el vostre nadó i no confiar en ell simplement no són compatibles. Així, mentre en faig alguna autoalimentació i alguns alimentació amb cullera pot funcionar per a tu, no ho és BLW .

Tot i així, si només esteu intentant trobar un mètode d'alimentació que us ajudi a fer que el vostre fill mengi, aquest enfocament combinat podria funcionar.

Resum i recomanació

He de fer purés o deslletament dirigit per nadons?

Realment no hi ha cap raó o mal quan alimenteu el vostre fill, sempre que trieu aliments sans i segurs sense perill d'asfixia.

Tria deslletament dirigit pel nadó si vols:

• Estalvieu temps i diners (no cal fer ni comprar purés)
• Comenceu a ensenyar al vostre fill un estil d'alimentació (sense purés) des del principi
• Fomentar el seu desenvolupament de la motricitat fina
• Cria un nen que no sigui un menjador exigent
• Promoure una millor acceptació de les varietats i textures dels aliments
• Deixa que el teu fill gaudeixi dels àpats amb tota la família
• Promoure les seves habilitats socials i el desenvolupament sensorial
• Fomentar la independència
• Sentiu-vos segur sobre el que menja el vostre fill (perquè sou vosaltres qui prepareu el menjar)

Tria tradicional mètodes de deslletament amb purés si vols:

• Àpats més nets i ràpids
• Menjars per moure's al teu ritme
• Menjar per a nadons preparat (per comoditat, perquè no hagis de preparar res)
• Fàcil seguiment de què o quant menja el vostre fill
• Menys malbaratament d'aliments (el teu nadó no pot jugar amb el menjar perquè estàs subjectant el pot i la cullera)
• Problema d'identificació d'al·lèrgies alimentàries més fàcil (perquè podeu optar per introduir un aliment alhora)
• Alimentació més còmoda sobre la marxa (pots portar pots de menjar)

Consells d'alimentació

Oferta Varietat

L'AAP (Acadèmia Americana de Pediatria) anima els pares i els cuidadors a proporcionar al nen una varietat d'aliments: (11)

• Fruites
• Verdures
• Proteïnes
• Grans
• Iogurts i formatges

No heu de donar menjar al vostre fill en un ordre determinat. Però sempre assegureu-vos que els proporcioneu aliments nutritius que no representin un perill d'asfixia o de seguretat.

Vigilar els possibles riscos per a la salut, com ara evitararròsperquè conté alts nivells d'arsènic. Aquest metall pesat pot afectar el desenvolupament del cervell del vostre fill i augmentar el seu risc de desenvolupar certs càncers. (12) (13)

Alimentació sensible

Podeu provar l'alimentació sensible. Aquest enfocament fomenta alimentar el vostre fill a demanda, de manera similar al que podríeu estar fent amb la lactància materna.

Característiques de l'alimentació sensible:

• Vigileu els signes de fam o sacietat
• Doneu menjar immediatament si el vostre fill sembla tenir gana
• Que deixin de menjar si mostren signes de plenitud

Signes habituals que el vostre fill pot estar ple:

• Escup el seu menjar
• Juga amb el menjar en comptes de menjar-lo
• Allunya el menjar
• Llança menjar
• Es nega a obrir la boca quan se li ofereix menjar
• Es distreu fàcilment
• Allunya el cap
• Sacseja el cap no

Practica la seguretat

• Apreneu a identificar els perills d'asfixia (com la mantega de cacauet enganxosa) i eviteu donar-los al vostre nadó
• Eviteu els aliments o les begudes (com els sucs de fruites) amb sucres afegits
• Eviteu els aliments amb olis vegetals o greixos no saludables
• Eviteu els peixos rics en mercuri (marlin blau, tauró, peix espasa, taronja, etc.) (14)
• Eviteu la mel (pot augmentar el risc de botulisme, un tipus d'intoxicació alimentària) (15)
• Trieu estris sense BPA (el bisfenol-A químic tòxic s'utilitza en la fabricació de plàstics) (16)
• Consulteu el vostre pediatre sobre la introducció d'al·lèrgens per ajudar a prevenir les al·lèrgies. (17)

També podeu obtenir més informació sobre altres perills d'asfixia d'alt risc i consells de seguretat al nostre article sobreBLW ofegant.

REFERÈNCIES

(1) http://www.rapleyweaning.com/assets/How_early_is_too_early.pdf

(2) https://www.dignityhealth.org/articles/baby-led-weaning-the-facts-behind-the-fad

(3) https://health.clevelandclinic.org/baby-led-weaning/

(4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6202902/

(5) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23183112/

(6) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26771760/

(7) https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/vitamins-minerals/iron.html

(8) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/symptoms-causes/syc-20355034

(9) http://www.rapleyweaning.com/assets/Defining_BLW_v2.pdf

(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27647715/

(11) https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/when-to-introduce-solid-foods.html

(12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4779445/

(13) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4026128/

(14) https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/mercury-in-fish

(15) https://kidshealth.org/en/parents/botulism.html

(16) https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/bpa/faq-20058331

(17) https://www.foodallergy.org/resources/early-introduction-other-top-allergens

Comparteix Amb Els Teus Amics: